其他治疗:

(1)口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

(2)局部封闭治疗。

(3)外用贴膏贴于足跟肌表可刺激神经末梢,减轻刺激,缓解疼痛。

(4)常用热水泡脚,可以缓解病痛。

足跟垫萎缩:

足跟垫为跟骨下方,富含脂肪的一块组织,足跟垫萎缩是由于水分、胶原以及弹性的丢失,造成足跟垫的变薄和萎缩,有类固醇注射病史的病人也常常会伴随足跟垫萎缩的症状。

图9-痛点示意

这种状况常发生在老年人身上,走路时会引发明显的疼痛。疼痛多呈深部痛,集中于跟骨结节中央承重部位,很容易被误诊为足底筋膜炎

图10-足跟垫萎缩

治疗方法包括抗炎药物治疗和定制的矫正鞋和矫正鞋垫治疗;

【参考资料】

治疗:, 定制的矫正鞋和矫正鞋垫为最佳。由于本病多由机械原因引起,减少挤压及负重是有效的方法。皮质类固醇局部注射应该避免,因为其容易造成远期进一步的萎缩。手术方法也不推荐,尚无有效的方法处置或者更换为新的足跟垫。反而容易造成皮肤坏死等其它并发症。

跟腱炎:

跟腱炎是跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中,小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。

图11-跟腱示例

当跟腱发炎或者出现过度使用的情况,走路时会感觉到明显的疼痛导致步履艰难。

图12-跟腱炎

治疗方法主要有抗炎药物治疗、 临床物理治疗法、按摩疗法、冰疗法和固化疗法。

【扩展阅读】

1.自救方法

(1)运动前要热身,运动要逐渐停止下来,运动后做适当的放松活动。

(2)注意休息,避免负重,合理运动。

(3)运动时穿合适的鞋子。选择适合运动的频率、运动的地面和运动的条件的鞋子。

(4)经常牵拉和加强小腿肌肉训练,在日常运动中逐渐增加登山、爬楼梯项目。如果需要,可逐渐增加速度和距离。

2.使用支撑垫

支撑垫可以抬高脚踝,以减少对跟腱的拉伸。还可在夜间睡眠时使用夹板,以保持跟腱固定。如果病情严重,建议穿步行靴或使用拐杖,以利跟腱修复。

3.手术治疗

非手术治疗(包括物理治疗)能够使跟腱炎在几周时间内得到痊愈和自我修复。如治疗没有效果,需要做手术来切除跟腱周围的炎症组织。

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